英国是中医药的天堂吗？

老中医

　　来英国之前，我曾努力在互联网上搜索，想知道在英国做中医的真实情况，结果我只找到了：“英国是中医药的天堂”，“在英国的中医诊所已经达3000余家”，“中医有望在英国正名”，等等等等。还有一些关于某家公司的评论等，推测可能是一些医助（诊所的前台兼翻译）发的。并没有找到一些医生本人的评论。

　　作为一个医生，在这里工作了近半年，曾先后在三个公司工作（包括兼职），在多家公司进行面试，接触了10余位医生及医助，对这里的中医环境和中医状况有了切身的体会，现谈谈管窥之见，仅供参考。

一、中医诊所遍地开花

　　这是事实。仅一个小镇，常常会有两三家诊所。伦敦的中国城附近有几十家诊所，大的公司常有五、六十家分店，小的公司也有七、八家。尽管我没有统计过（我也不可能统计），但我相信在英国的诊所完全可以超过3000家。部分开在商业街上，部分开在SHOPING CENTER中，10余平米的房间，摆上一两张床就是一家诊所。当然，部分诊所的装修还是很典雅的。

二、医助的情况

　　大部分的医助是这里的留学生，学成后不想回国，找不到其它工作，就到中医诊所临时打工，作为过渡。部分医助可以拿到工作签证，就继续呆上一两年，部分女助理就嫁人（当然是英国人）从而长期呆下去。

三、医生的情况

　　医生多是从国内直接过来的，基本上是大学毕业工作10年以上的中医师。也有一些专门从事按摩和足疗的按摩师，当然还有一些根本就不是医生，或是药学的、或是搞卫生统计的，到了英国，摇身一变就成了中医师。

四、老板的情况

　　大部分老板是这里的早期留学人员，专业各异。凭着流利的英语和对于英国的熟悉，办起了诊所。少部分老板是原在国内搞中医，后陪读或探亲来这里开了诊所。

五、病人的情况

　　来诊所看病的，还是以西人为主。病种多是医院或GP（家庭医生）看不了的或不愿看的，如：颈肩腰背痛、神经官能症、皮肤病、男科疾病、不孕不育，戒烟减肥等。

　　以上是我所了解的中医现状，但这些就说明英国是中医的天堂吗？恰恰相反，我认为英国却是中医的坟墓。到处是中医诊所，说明这里有着巨大的商业利益，竞争过于激烈，使得各个诊所不得不使用一些“损招”，医助大部分是临时打工，其行为不可避免地带有短期效应，一味的迎合老板，片面的追逐利润，不考虑诊所的长期发展。大部分老板单纯追逐利润，给每个诊所的指标定的过高，盯住每天的收入，完不成任务就施加压力，有时是非正常压力，如恐吓辞退、减低工资、不给办工作许可等。医生多是工作签证过来的，但医助就特别渴望这个工作签证，这样就形成了医生和助理之间的矛盾。而老板就愿意看到这样的局面，他特别害怕医生和助理关系密切，害怕医生助理合伙骗他。大部分的医生英语不好，尤其是刚过来的，来到英国，原来在国内的一切如工作等等全放弃了，到了这里后，语言不通，环境不熟悉，只好忍受老板和或医助的气。许多医生在国内多是有所成就的，由于想进一步的发展，来到了英国，结果发现这里远不如想像的那么美好，真是典型的“受洋罪”。国内的中医状况多是中医西医一起上（美其名曰：“中西医结合”），或是以西医为主，无论如何，反正是把病人的病治好了，作为一个医生，还是有一定的成就感的。但在英国不同，这里不允许使用西药，只能是针灸、按摩、中药，况且到这里看病的多是疑难杂症，本来就没有什么好的治疗办法，其效果可想而知。

　　诚然，在英国看病难，这是不争的事实。有病必须先找GP，而GP的水平大概相当于我国的乡村卫生院或地段医院医生的水平，可以治疗感冒发烧等小病，对于颈肩背痛、关节炎等只能给予镇痛剂，对于皮肤病只能给予激素类膏（不过也只能如此），对于神经官能症只能建议你去看心理医生，除非他认为你的病比较重，这样才给你预约医院，而这个预约时间是很长的，多在2、3个月甚至5、6个月后，我知道如果你想拍个腰椎的X光片，这在国内也就是1、2个小时的事，当然得花点钱，而在英国，虽然不花钱，但得等2个月以上，如果你去私人医院，只需要几天即可，但得花200镑左右。GP是不需要作什么诊断的，只是对症处理而已。因此，在英国还是有许多人来中医诊所看病的。

　　但是，中医处理这些病的效果就那么好吗？当然，对于颈肩腰背痛的病人，包括颈肩综合症、落枕、腰肌劳损、腰肌扭伤、椎间盘突出、坐骨神经痛等，这是中医（包括按摩）的长项，治疗效果很好，而在GP那里只能给予镇痛剂。对于神经官能症病人，我认为中医治疗的效果实际是起到了一个心理医生的作用，从理论上讲，针灸、中药是可以治疗此类疾病的，但实际治疗效果是建立在病人对于这个诊所或这个医生的信任基础之上的，如果病人对你信任，你的治疗效果就好，如果不信任，那肯定没有什么效果。对于皮肤类疾病，如湿疹、银屑病、神经性皮炎、痤疮等，应用中药外用涂膏后的效果确实很好，但我怀疑这个中药治剂中含有西药（激素类），否则不可能有那么好的疗效。至于治疗阳痿的壮阳药物中，是可以肯定含有伟哥成分的，其中的中药仅仅是起到幌子的作用而已。不孕不育，在诊所中根本不可能作什么检查，不明白是男方还是女方，不明白是什么原因所致，仅仅凭中医的望闻问切，根本不会有什么作用。其它如哮喘、肿瘤等，必须以西药为主，中医仅仅是起到辅助的作用而已，而在中医诊所，单纯使用中药，其效果只有天知道。

　　在这里，我想起了鲁迅先生的名言：“中医不过是一种有意或无意的骗子”。我认为，中医对于某些疾病还是有一定的效果的，并不全是骗子。但对于大多数疾病而言，中医只能处于辅助治疗的地位，这应该是一个比较客观的评价。在国内当中医，中医西医一起上，把病人的病治好了，这并不属于骗子。基于认识、知识、水平的局限，对某些疾病就只认为中医有效，无论结果如何，这充其量属于无意的骗子而已。但在英国的诊所，纯粹是一种有意的骗子。医生上班，不是研究这个病人该如何治疗，而是研究如何让病人再拿药，再做治疗。本来某些病，仅仅是单纯针灸或单纯按摩或单纯中药即可，但一定要让病人三者一齐上，因为这样可以提高收入。明明部分病人的病情已经好了，但还要病人继续，美其名曰巩固疗效。明明有些疾病用西药效果非常好，却偏让病人坚持用中药。明明有些病人的症状好转属于疾病的正常转归，却非要说是中药的效果。有些疾病用中药是根本解决不了问题的，比如下肢静脉曲张、先天性耳聋、打鼾等，却一定要说中医的效果不错。这种有意的骗人，并不是医生愿意这样做，而是迫于老板的压力，不得不如此。老板要求医生无论什么病都要接下来，至于治疗效果如何，他根本就不考虑。老板还经常告诉医生，对病人不要很快治好，要慢慢来，把疗程拉长（不过我想，谁有这个本事，能够控制的如此顺手，好像开车一样，加油就快，不加油就慢）。因此许多医生，当然是受过正规教育的医生，不得不承受良心上的谴责。许多医生干时间长了，有的麻木了，有的黑心了，但大部分还是受不了这种折磨，跳槽了，并发誓：再也不在英国干中医了。至于有些转行来的所谓“医生”，根本不懂什么辩证论治、不懂什么针灸按摩手法，只能说是纯粹的骗子而已。

　　当然，我不否认在英国有一些个人诊所，他们是规规矩矩做医生的。这多是早期来英的一些医生本人开的诊所，他们自己作老板，有些病该接就接，不该接就不接，规规矩矩做人，规规矩矩做医生，不单纯地追求收入，还求得良心上的平衡。他们也是“遍地开花”的中医诊所骗子的受害者。

　　最后，我想提些建议：

一、给医生的建议：

　　如果你想来英国作中医，一定要做好充分的思想准备。生活的艰苦、环境的陌生、工作的压力、老板的苛刻，这些我想是完全可以克服的。最关键的是要准备承受良心上的谴责。如果你抱着发扬中医中药的想法，你最好不要来。如果你仅仅想挣些英镑回去，那你可以来干1、2年。如果你已经变的心黑手毒，那就来吧，这里的天地会让你大有作为。

二、给医助的建议

　　留学完后尽快找你的专业内的工作，英国找不到，可以回国找嘛。不一定非得要在英国呆下去。即使想多呆一段时间，完全可以去餐馆打工，那里基本不需要骗人，爱吃就吃，不爱吃就走，不需要你的花言巧语。而在诊所可以说必须骗人，不得不骗人。何苦呢？（不过，我发现一部分医助来诊所之前已经变得心黑手毒了，可能是留学的环境太恶劣，“穷山恶水出刁民”吧，有机会再写篇英国留学的文章）。

三、给老板的建议

　　不提也罢。因为大部分的老板已经心黑手毒了，提什么建议他们也不会听的。

四、给在英华人的建议

　　本来去诊所看病的华人并不多，为了防止上当受骗，还是给点建议。尽可能不要去诊所，有病时先找GP。如果确实有必要需要中医解决的话，可以找个医生朋友咨询一下，去药店或诊所买些药自行服用。在英国不好找的话，打个电话给国内，咨询起来还是很方便的。